払い戻し制度について

払戻し制度(高額介護サービス費)について
高額介護サービス費とは、健康保険の高額医療費と同じで、介護サービスを利用して支払った1割の負担額が、1ヶ月の合計で下記表の上限額を超えた場合、その超えた分のお金が申請すると戻ってくる制度です。(同一世帯に複数の利用者がいる場合は、世帯全体の負担額が上限を超えた額)

高額介護サービス費(1ヶ月当たりの自己負担上限額)
区分 対象者 自己負担上限額

第1段階

生活保護の受給者の方。老齢福祉年金受給者で、世帯全員が市民税非課税の方。

15,000円

第2段階

世帯全員が市民税非課税で、課税年金収入額と合計所得金額の合計が80万円以下の方。

15,000円

第3段階

世帯全員が市民税非課税で第2段階以外の方。

24,600円

第4段階

市町村民税が課税されている世帯。

37,200円

 ※(施設サービス費+各加算)×2.7%(介護職員処遇改善加算)がその対象金額になります。

高額介護サービス 払い戻し額(目安)

居室 介護度 1段階 2段階 3段階 4段階

多床室

1

12,093円

12,093円

2,493円

2

13,585円

13,585円

3,985円

3

15,503円

15,503円

5,903円

4

17,117円

17,117円

7,517円

5

18,762円

18,762円

9,162円

個室

1

9,769円

9,769円

169円

2

11,202円

11,202円

1,602円

3

24,600円

24,600円

3,544円

4

13,144円

13,144円

5,199円

5

16,423円

16,423円

6,823円

・払い戻しの手続きは、新宮市の方の場合、該当する方に市役所より申請書が郵送されます。後は毎月指定した口座に振り込まれます。

・4段階の方で該当する方は、例えば夫婦で介護保険サービスを利用していて、合計が上限の37200円(介護保険対象分のみ)を超えた場合、その超えた分が返金となります。

詳しくは、お近くの市町村窓口にご相談ください

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